Medicamentos: la sutil frontera entre la innovación, información, formación , y la promoción, el mercado y la publicidad


Las fronteras entre la promoción de la salud, la divulgación científica, la formación sanitaria de la población, y las técnicas de promoción y venta de fármacos son tenues y a veces resulta dificil deslindar la información/formación de la propaganda/ marketing. En ocasiones la cualificación dependerá en última instancia de la propia valoración del sujeto receptor/a y sus más personales criterios.
Un caso bien ilustrativo es el que adjuntamos abajo.
“Antidepresivos: fármacos de primera línea para aliviar el dolor neuropático”.
http://www.noticiasmedicas.es/medicina/noticias/5796/1/Antidepresivos-farmacos-de-primera-linea-para-aliviar-el-dolor-neuropatico-/Page1.html
En Dempeus per la Salut Pública, entidad de la que me honro ser Secretario, reproducimos noticias que a nuestro criterio suponen novedades o informaciones rigurosas y contratadas y que puedan ayudar a comprender, en panoràmica y en transversal, la salud humana y de nuestras sociedades. Así el artículo antes reproducido aporta una apreciable pedagogía sobre el mecanismo de acción farmacológico entre los fármacos antidepresivos y el dolor crónico. Una explicación científica más en la linea de la acción positiva de los neurotransmisores, y por tanto un texto que hemos valorado el reproducir.
Más allá de la opinión del profesor Micó y de su explicación, en Dempeus somos firmes convencidos del caracter triple de cualquier patologia humana: bio-psico-social (biológica-psicológica y social) por lo que coincidimos en que aquello social, incide en lo psíquico y a su vez todo - inter/retro/pro- actúa- con lo biológico (antes conocido como “somático” para designar su caracter físico, clínico o pretendidamente “real”). Por poner un ejemplo cotidiano: Por supuesto que una grave preocupación y una fase de estress puede generar alteraciones del tono muscular con la consiguiente contractura, y todo ello traducirse como dolor. Es algo sobradamente conocido y común.

Pero otra cosa es la creciente aparición de Foros/ "Universidades" del Paciente, o en este caso particular “Aula” del Paciente de la Cátedra Externa del Dolor Fundación Grünenthal- UCA. La Universidad de Cádiz y la Fundación Grünenthal firmaron un acuerdo de colaboración para la creación el pasado mes de febrero de la Cátedra Externa del Dolor en la UCA y declaran como objetivos de la misma, entre otros, la educación sanitaria a pacientes, así como la promoción y la divulgación científica. “Hacer entender a los pacientes los motivos de su dolor y cuáles son los tratamientos de los que disponen” , lease fármacos. Para ello se dictan conferencias magistrales como la aquí referida y donde se estimula la participación de los pacientes “invitando al público a responder con sus tarjetas tarjetas de color rojo, amarillo y verde, haciéndoles partícipes de la sesión, aumentando así su implicación, entendimiento y aprendizaje” (sic).
En otro momento Dempeus ya publicó un interesante artículo que hablaba del concepto de “disease morguering” , como otra nueva expresión de la medicalización de la vida cotidiana, de la consideración y tratamiento como enfermo/paciente para toda persona , del marketing agresivo de los laboratorios...
Aquí ese artículo extraido de Público:
http://dempeus.nireblog.com/post/2010/10/07/ray-moynihan-sexo-mentiras-y-farmaceuticas

Nos informa el periodista y autor, Ray Moynihan, de la prevención esceptica que él recomienda ante estos nuevos fenómenos. Podemos leer textualmente “En la Unión Europea existe ahora un debate sobre si los laboratorios tienen derecho a informar directamente al consumidor y parece que hay cierta división sobre la posibilidad de cambiar las leyes que lo impiden. Este cambio no debe ocurrir, porque está claro que la industria tiene un interés directo en retratar a los ciudadanos como enfermos”.
Se trataría de fórmulas de venta inducida mediante pequeños foros o encuentros convocados incluso por asociaciones de enfermos o de ayuda mútua.
Si se me permite, un cierto paralelismo con las famosas reuniones domésticas de venta de productos de cosmética o utensilos de menaje... solo que para productos farmacéuticos. Medicamentos de supuesta excelencia , y avalados por la eficacia de los ponentes/ proponentes y además por el prestigio académico de Instituciones universitarias o Fundaciones filantrópico- científicas...
Toda esta amplia presentació preliminar para situar aquello que NO dicen ciertas conferencias, por más relevantes marcos que las presenten, y porque en Dempeus no publicitamos marcas de fármacos, ni laboratorios, entre otras cosas.

Quizás un buen termómetro de la fiabilidad de este tipo de informaciones- formaciones- promociones sería, precisamente, indagar si detrás está (y si es o no visible) un Laboratorio farmacéutico esponsorizando la causa y la cosa.
Una vez más la prueba del algodón es la prueba de intereses crematísticos y empresariales, o la prioridad de la salud pública, en una dicotomía dificilmente conciliable. No es imposible por definición, pero resulta como menos sospechoso que lo que es bueno para tal o cual laboratorio (rentable), sea sistematicamente bueno para la salud pública (saludable).
Y esto en los tiempos que se avecinan es y será una buena técnica de medida y credibilidad escudriñar patronos, patrocinios y subveciones.
Sugiero completar la información, con más Dempeus, al respecto... una verdadera fuente saludable y pública de conocimiento y participación.
http://dempeus.nireblog.com/post/2010/11/08/la-ue-debate-si-permitir-la-publicidad-directa-de-medicamentos
http://dempeus.nireblog.com/post/2010/10/08/la-industria-farmaceutica-hoy
Salud !!
AQUÍ EL ARTÍCULO A QUE SE HACE REFERENCIA EN EL TEXTO ANTERIOR.-
Antidepresivos: fármacos de primera línea para aliviar el dolor neuropático”.
V Aula de Pacientes de la Cátedra Externa del Dolor Fundación Grünenthal-UCA.
- Juan Antonio Micó, director de la Cátedra, dio a conocer la capacidad de los antidepresivos de poder modular la transmisión neuronal y “poner orden donde el dolor crónico llevó la desorganización”
Cádiz, noviembre de 2010.- “No hace falta estar deprimido para tomar antidepresivos. Estos fármacos también se utilizan a menudo para aliviar los síntomas del dolor neuropático. Aunque resulte sorprendente para algunos pacientes y personas ajenas al mundo de la medicina, se utilizan desde hace más de 40 años con este fin, debido a su potente poder analgésico en estos casos”. Así lo ha expuesto Juan Antonio Micó, director de la Cátedra Externa del Dolor Fundación Grünenthal-UCA, durante la quinta sesión del Aula de Pacientes de la Cátedra que dirige.
Bajo el título ‘¿Por qué tomar antidepresivos para mi dolor si no estoy deprimido?’, el doctor Micó presentó los beneficios de estos fármacos para pacientes que sufren dolor crónico, dando a conocer también la estrecha relación entre depresión y dolor.
“La duda es muy frecuente en las consultas, los pacientes suelen preguntar: ¿por qué me receta usted un antidepresivo cuando a mí lo que me molesta es la espalda o las piernas?” Los antidepresivos son fármacos de primera línea que alivian el dolor neuropático, como aclaró el conferenciante. Son utilizados desde hace mucho tiempo y se recomiendan en todas las guías profesionales, comentó el doctor Micó, quien añadió que “los pacientes lógicamente siempre asocian antidepresivos exclusivamente a la depresión, pero en el caso concreto del dolor neuropático, junto con los anticonvulsivantes, son los fármacos utilizados con más frecuencia”.
Juan Antonio Micó, director de la Cátedra Externa del Dolor Fundación Grünenthal-UCA, durante la quinta sesión del Aula de Pacientes de la Cátedra que dirige
Asimismo señaló que “los antidepresivos tienen la capacidad de poder modular la transmisión neuronal y poner orden donde el dolor crónico llevó la desorganización. Es decir, el fármaco restituye el orden preestablecido en el cerebro con lo que alivia el dolor”.
No obstante, matizó que los antidepresivos “no tienen indicación para otro tipo de dolores en Europa. En Estados Unidos existen antidepresivos que tienen indicación para el dolor musculoesquelético y la fibromialgia, pero en Europa no”.
Por otra parte, el director de la Cátedra Externa del Dolor Fundación Grünenthal-UCA destacó que existe una indiscutible conexión entre depresión y dolor. “Un paciente con dolor neuropático grave puede sufrir también depresión y, en ese caso, el antidepresivo trata ambas enfermedades; los mecanismos biológicos que regulan el dolor y la depresión coinciden en algunos aspectos. En muchos casos los pacientes con dolor crónico sufren depresión y en un 75% de ellos la depresión produce síntomas físicos, como es el dolor”.
En sintonía con el objetivo del Aula de Pacientes de la Cátedra –hacer entender a los pacientes los motivos de su dolor y cuáles son los tratamientos de los que disponen– los asistentes tuvieron la oportunidad de comprender que “los antidepresivos, además de usarse para tratar la depresión, actúan sobre unas determinadas y específicas zonas del cerebro que permiten aliviar el dolor crónico”.
La distendida ponencia del doctor Micó logró la participación activa de los asistentes. El director de la Cátedra repartió tarjetas de color rojo, amarillo y verde y lanzó una serie de preguntas como “¿cuántos de ustedes han tomado un antidepresivo para su dolor?” o “¿cuál fue su primera impresión cuando le recetaron un antidepresivo para tratar su dolor?”, invitando al público a responder con sus tarjetas haciéndoles partícipe de la sesión, aumentando así su implicación, entendimiento y aprendizaje. Los pacientes no dudaron en explicar personalmente el por qué de las respuestas que había elegido.
La Cátedra Externa del Dolor
La Universidad de Cádiz y la Fundación Grünenthal firmaron un acuerdo de colaboración para la creación el pasado mes de febrero de la Cátedra Externa del Dolor en la UCA, la segunda con estas características en nuestro país. Se trata de una iniciativa conjunta de ambas instituciones que promueve la investigación avanzada en el diagnóstico y tratamiento del dolor, la formación dirigida a profesionales sanitarios, la educación sanitaria a pacientes, así como la promoción y divulgación científica.
La Cátedra Externa del Dolor está dirigida por el profesor Juan Antonio Micó, catedrático de Farmacología de la Universidad de Cádiz, y el doctor Luis Miguel Torres, jefe del Servicio de Anestesia Reanimación y Tratamiento del Dolor del Hospital Puerta del Mar de Cádiz.
El Aula de Pacientes es una de sus actividades, cuyo objetivo es ayudar a entender al paciente los motivos de su dolor y cuáles son los tratamientos y dispositivos de los que se dispone para su control y alivio. Cada mes, la Universidad de Cádiz acoge esta Aula que se centra en una temática ofrecida por un especialista, al mismo tiempo que se abre un turno de debate para que los asistentes puedan resolver sus dudas.

























