ANÀLISI DEL PRESSUPOST DE SALUT 2011 I PROPOSTES ALTERNATIVES
PER MILLORAR EL SISTEMA PÚBLIC DE SALUT.

Llegiu la totalitat de l'informe....
Informe elaborat per iniciativa del Centre d’Anàlisi i
Programes Sanitaris (CAPS) www.caps.cat

Aquí foto de la taula de l'Escola d'estiu de CC.OO. a Castelldefels dijous 7 de juliol, on vam parlar de retallades i de salut...

Tornant al document... L’informe contesta a les següents preguntes:

· Quina és la retallada real de la despesa proposada pel 2011 ?
· Com afectarà aquesta retallada als professionals i ciutadans/es ?
· És que estem gastant massa ?
· Els ingressos, on són els ingressos ?
· Que caldria fer com alternativa i guany en finançament, eficiència, equitat i qualitat ?
· Un exemple, la política dels medicaments

Responsables de la elaboració del document:
Agustí Colom. Professor d’Economia, Universitat de Barcelona
Santiago Marimon. Economia i sistema d’informació en salut. Membre del CAPS
Toni Tuà. Ex responsable de Política sanitària de CCOO. Membre del CAPS

Aportacions i Participants en la discussió del document:
Josep Artigas. Advocat, gestió sanitària. Membre del CAPS
Antoni Barbarà. Metge, Dempeus per la salut
Carme Borrell. Metgessa salut pública, membre del CAPS
Lluis Camprubi. Investigador Salut pública, grup GREDS-EMCONET. Universitat Pompeu Fabra
Olga Fernández. Psicòloga, gestora de e-criterium, membre del CAPS
Albert Ferris. Consultor, membre del CAPS
Joan Ramón Laporte. Catedràtic de Farmacologia, UAB
Josep Martí. Metge, membre del CAPS
Àngels Martinez. Economista, Dempeus per la salut
Ramon Morera. Metge, Fòrum Català d’Atenció Primària (FOCAP)
Carme Valls. Metgessa, membre del CAPS
Francesca Zapater. Metgessa, presidenta del FOCAP

I aquí unes línies finals que recullen les Conclusions i algunes de les Alternatives

CONCLUSIONS DE L’ANÀLISI DELS PRESSUPOSTOS DE SALUT 2011

1. La retallada de la despesa real proposada en relació a la realitzada el 2010 es
del -14,2%
2. Si tenim en compte l’increment de l’IPC la disminució de despesa del 2011
serà del -17,7%
3. Això situa a Catalunya amb una despesa en salut encara més per sota dels
països de la UE-15 i d’altres comunitats autònomes, amb una despesa per
càpita de 1.206,98 e.
4. En el capítol de personal, al 2011 hi ha una retallada del 7,41% (ICS) respecte
a l’inici del 2010, si ho calculem per la resta del sector (XHUP) representa una
disminució de despesa en personal de 230 milions d’euros, que representa un
equivalent a prescindir de 7.000 professionals i treballadors/es del sector.
5. En conclusió: “retallar per fer sostenible” no és possible. Retallar és tenir una
altra cosa més petita, disminuïda, però que pot seguir sent poc sostenible.
6. Per la sostenibilitat del Sistema de Salut cal reestructurar, reordenar, reorientar i augmentar el finançament.
7. Ens podem preguntar: estem gastant massa? NO, a Espanya la despesa
pública en salut és un 6,7% del PIB, inferior a la mitjana del la Europa dels 27
països que és del 7,4%. A Catalunya la despesa pública en salut és encara
inferior: 5,86% del PIB (2009)
8. La despesa pública en salut per càpita d’Espanya al 2008 era de 1.554 €. (el
país núm. 21 de la OCDE) Recordem que a Catalunya amb les retallades de
despesa proposades pel 2011, la despesa per càpita serà de 1.206,98 €.
Tenim un nivell de Estat de Benestar en Salut inferior el nostre nivell de riquesa
relativa i molt per sota de la mitja dels països europeus i d’Espanya.
9. Que caldria fer?: Els ingressos tributaris, aquesta és la qüestió. La mitjana
d’ingressos tributaris dels països de la UE-16 eren del 40,2% del PIB mentre
que a Espanya és del 32%, es ha dir 8,2 punts per sota



QUE CALDRIA FER COM ALTERNATIVA A AQUESTS PRESSUPOSTOS ??

1. Augmentar els ingressos, fiscalitat progressiva i a nivell de la mitja del la UE-
2. Optimitzar les despeses tenint en compte els valors: equitat, eficiència i qualitat
3. Transparència en la informació: de resultats en salut, econòmica i de concerts,
identificant centres i territoris, dades obertes.
4. Oferta de serveis i avaluació planificada en termes de necessitat i equitat en
salut, evitant les retallades lineals.
5. Reducció, sinèrgies, fusions entre proveïdors. Optimitzant ofertes de
terciarisme, de compres, serveis comuns, innovació, etc
6. Prendre les mesures en despesa de farmàcia descrites en aquest document.
7. Més prevenció i protecció de la salut, desmedicalitzar. Salut en totes les
polítiques.
8. Fer l’assistència allà on sigui més eficient amb igualtat de qualitat. Potenciar la Primària amb més recursos i autonomia per poder ser més resolutiva i fer el
paper de coordinació de l’atenció sanitària.
9. Implicar, responsabilitzar, donar autonomia, apoderar als i les professionals i a
la ciutadania amb instruments de participació real en el sistema.
10. Situar les retribucions dels professionals i treballadors i treballadores del sector al nivell que els hi correspon per la seva qualificació i responsabilitat

Barcelona Juliol de 2011